viernes, 14 de marzo de 2008

Tipos de parto



Tipos de parto


Parto

El parto humano, también llamado nacimiento o dar a luz, es la culminación del embarazo humano, el período de salida del infante del útero materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de la persona, y contrario a la muerte. La edad de un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas dolorosas, que aumentan en intensidad y frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicos en el diámetro del cuello uterino.

Parto natural



Como bien lo dice su nombre, este tipo de partos basan sus técnicas en procedimientos lo más naturales posibles, es decir, controlan el dolor con técnicas de relajación y respiración. La futura madre, idealmente con su pareja, toman clases de parto natural durante varias semanas con el fin de aprender el manejo de estas técnicas. La técnica de relajación consiste principalmente en tensar concientemente el cuerpo para luego relajarlo, lo cual ayuda a relajar el resto del cuerpo mientras el útero se contrae.

La respiración por su parte, debe ser profunda y se usa al inicio y final de una contracción.


Una serie de jadeos y soplos ayudarán a dejar de pujar cuando sientas la necesidad de hacerlo y no debas.
En la segunda etapa del p
arto la mujer debe alterar entre jadear y pujar.
El apoyo emocional en este tipo de partos es fundamental.

¿Quieres ver un parto? Haz clic en el link

http://www.partofeliz.com.ar/parto.mpg


Cesárea


En este tipo de nacimientos, el bebé es extraído por un obstetra a través de una incisión quirúrgica horizontal de las paredes del abdomen y del útero. Hoy, por motivos estéticos realizan la incisión de la última capa de piel en la parte inferior de la pelvis.

Por lo general, una cesárea toma entre 45 y 60 minutos. De este tiempo, el bebé nace en los primeros diez minutos, el resto del tiempo es empleado en la sutura.

Antes de comenzar con la operación se rasura del vello púbico, luego en pabellón se aplica la anestesia eperidural, y se comienza a realizar las incisiones.

Una vez practicadas las incisiones, el obstetra procederá a extraer al bebé y cortar el cordón umbilical. Lo más probable es que puedas tener a tu bebé mientras extraen la placenta y suturan las incisiones.

A diferencia de un bebé que nace por un parto normal, en la cesárea el bebé tiene menos sufrimiento fetal; tiene rasgos más suaves y la cabeza más redonda, sin embargo suelen necesitar más tiempo para adaptarse al mundo exterior ya que su entrada al mismo ha sido muy rápida y no han experimentado el viaje que ayuda a los bebés nacidos por parto normal, a eliminar el líquido amniótico de los pulmones y les estimula la circulación.

El porcentaje de nacimientos por cesárea ha aumentado considerablemente los últimos años, esto se debe, en parte, a que los médicos advierten posibles complicaciones asociadas al parto o bien por elección de la madre, ya que este tipo de operación es más programado (se coordina con anterioridad día y hora).

Sin embargo muchas veces la necesidad de practicar una cesárea ocurre en el mismo trabajo de parto

Quizás el hecho de tener una cesárea hace que te sientas un poco frustrada por no haber tenido un parto vaginal, estos sentimientos son naturales, convérsalo con tu pareja y recuerda que el apego con tu hijo empieza mucho antes del parto continúa después de éste.

ver cesarea:

http://www.partofeliz.com.ar/cesarea.mpg


Parto prematuro

Un parto prematuro es aquel que se produce antes de la semana 37 de embarazo.
En aproximadamente el 40% de los casos y las causas son un misterio, sin embargo, se sabe que ocurre en las siguientes circunstancias:

Rotura prematura de membranas, embarazos múltiples, preeclamcia, incompetencia cervical y anormalidades uterinas.

El exceso de trabajo, el estrés y algunas enfermedades de la madre como la anemia o mal nutrición pueden afectar también.



El diagnostico es difícil y los criterios diferentes, como regla general puede decirse que un parto prematuro comienza sin ninguna advertencia. El primer signo puede ser una rotura de membranas, el comienzo de las contracciones uterinas o una hemorragia vaginal.

Dependiendo de la semana en que se produce el parto prematuro condiciona su gravedad porque el número de semanas de gestación es el que determina el grado de desarrollo del feto.

No es extraño que los bebés prematuros permanezcan unos días, o incluso algunos meses, en la incubadora hasta completar del todo su desarrollo. La incubadora cumple la función de mantenerles la temperatura adecuada, ya que aún no regulan temperatura y su cuerpo pierde calor rápidamente.

Un bebé prematuro tiene una apariencia diferente de la de un bebé de término. Son notablemente más delgados y pequeños, aún están cubiertos de vello y su piel es muy arrugada, la cabeza aparecerá grande en proporción al resto del cuerpo y sus brazos y piernas serán muy delgados. Debido a que los bebés tienen muy poca grasa en el cuerpo, se enfrían y toman un color azul con mucha rapidez. También pueden parecer débiles y en ocasiones estarán relativamente inactivos. El hablarles y abrazarlos con mucho cariño es muy importante. El nacimiento de un bebé prematuro se considera una crisis en todas las relaciones personales, es por eso que tú y tu pareja deberán de estar muy unidos y apoyarse mutuamente.



A continuación te daremos algunos indicadores útiles para determinar si estás en un parto prematuro:



  • Si tienes un embarazo menor de 37 semanas y tienes síntomas

  • Si has experimentado contracciones uterinas durante al menos una hora


  • Si las contracciones se producen cada 5-10 minutos


  • Si las contracciones duran 30 segundos y persisten durante 1 hora.


  • Si el examen ginecológico (tacto) indica una dilatación mayor a 2,5 cm y un borramiento del cuello uterino de más de ¾.


Parto en agua

Ver parto en agua:http://www.tu.tv/videos/parto-parto-en-el-agua

Esta técnica requiere de un lugar especial para realizarla, con agua temperada, luz tenue y una preparación especial en caso de que ocurra alguna emergencia.

Para realizar este tipo de parto, el agua debe de estar completamente limpia y a 37 grados de temperatura, aunque puede variar en un grado arriba o abajo. Este dato es muy importante debido a que el líquido amniótico (que es donde se encuentra el niño en el interior de la madre) cuenta con esa temperatura. De este modo, cuando el bebé sale, entra directamente en contacto con el agua. El líquido le resulta familiar y, por lo tanto, no experimenta un cambio tan brusco como en el parto normal.



La salida del bebé del agua debe hacerse de forma lenta de manera que el niño vaya acostumbrándose a las características del exterior. Mientras lo hace, no corre riesgo de asfixia ya que el cordón umbilical le aporta el oxigeno que necesita. Sin embargo, este cordón debe cortarse al minuto del alumbramiento (expulsión de la placenta) ya que de no ser así pueden surgir complicaciones en el desarrollo del bebé.

El momento idóneo para que la mujer entre al agua es a los 5 cm de dilatación.
Una vez se haya producido el alumbramiento, tanto el recién nacido como la madre deben salir inmediatamente del agua.
Es importante acotar que no toda mujer embarazada puede tener un parto en el agua, sólo aquellas que han vivido un embarazo de bajo riesgo son las indicadas para el mismo.

Parto mal practicado

Un parto mal asistido es una importante causa de mortalidad. La ausencia de garantías sanitarias pone en peligro la vida de las mujeres y la de sus bebés y los riesgos alcanzan de forma mucho más contundente a las mujeres de los países pobres.

Cada minuto mueren dos mujeres a causa de un parto mal asistido, en el mundo, indican conclusiones previas de un informe la Asociación Mundial de Medicina Perinatal.

Asimismo, el estudio confirma que aproximadamente un elevado número de mujeres ni siquiera llegan al paritorio: 600 mil embarazadas mueren durante el proceso de gestación a causa de complicaciones sanitarias. Según el informe, el 96 por ciento de los problemas natales de consecuencias trágicas se producen en países en vías de desarrollo.

Apgar

Este test lleva el nombre de su creadora, quién en los años 50 ideó este examen, el que a través de puntajes, evalúa al recién nacido al momento de nacer y a los 5 minutos.

Este examen sirve para detectar rápidamente problemas que el bebé pudiera tener. Aplicando este test, se ha logrado reducir la morbilidad (tasa de enfermedades) y la mortalidad (tasa de muertes), ya que se evalúa el estado de salud del niño en los primeros minutos considerados cruciales, y si fueran necesario cuidados especiales, éstos se iniciarían a tiempo.

¿Qué evalúa este test?

Este examen sirve para detectar rápidamente problemas que el bebé pudiera tener. Aplicando este test, se ha logrado reducir la morbilidad (tasa de enfermedades) y la mortalidad (tasa de muertes), ya que se evalúa el estado de salud del niño en los primeros minutos considerados cruciales, y si fueran necesario cuidados especiales, éstos se iniciarían a tiempo.

¿Qué evalúa este test?

FUNCION CARDIACA
(Pulso)

  • Sobre 100 latidos por minutos.
  • Bajo 100 latidos por minutos.
  • Ausente.

2
1
0

RESPIRACION

  • Normal, sin dificultad.
  • Lenta o irregular.
  • Ausente.

2
1
0

REFLEJOS

  • Ante el estímulo, lo rechaza, estornuda o tose.
  • Ante el estímulo, realiza movimientos faciales.
  • Ausente, no responde al estímulo.

2
1
0

TONO MUSCULAR

  • Activo, con movimientos espontáneos.
  • Extremidades flectadas, con leves movimientos.
  • Sin movimiento, tono fláccido.

2
1
0

COLOR DE LA PIEL

  • Rosada.
  • Rosada pero con pies y manos azulosas.
  • Azulada-grisácea.

2
1
0

RESULTADOS:

Puntajes sobre 7 indican que el bebé está en buenas condiciones.

Es poco común que los niños nazcan con la piel rosada. Generalmente lo hacen con algún grado de color azulado y esto es debido al frío que sienten al nacer ya que dentro de su madre la temperatura era alrededor de 38ºC, la cual es muy superior a la del pabellón donde nace, el cual normalmente es mantenido a 28ºC.

Un puntaje entre 4 y 6 indica algún problema y la necesidad de apoyo inmediato como lo puede ser la oxígenoterapia. Un resultado bajo 4 requiere de cuidados médicos de emergencia avanzados como respiración asistida, administración de sueros y medicamentos.

A los 5 minutos de nacer el bebé será reevaluado y su puntaje debe ser superior a 7. El test se repite para verificar la buena adaptación del niño al ambiente, por lo que a los 5 minutos éste no debiera ser inferior al del nacimiento.

Prueba del tamiz

¿Qué es el Tamiz Neonatal?

EL Tamiz Neonatal consiste en una serie de pruebas de laboratorio que se realizan a partir de una muestra sanguínea tomada del talón del pie del recién nacido o del cordón umbilical, con el objeto de descubrir y tratar oportunamente enfermedades genéticas graves e irreversibles que no se detectan en el nacimiento, ni siquiera con una revisión médica muy cuidadosa.


¿Cómo se realiza el Tamiz Neonatal?

La prueba del Tamiz se realiza extrayendo unas cuantas gotas de sangre del cordón umbilical o a través de una punción en uno de los talones del bebé, mediante una lanceta estéril, previa antisepsia de la región con una torunda. La primera gota de sangre es eliminada y las siguientes 6 gotas son recolectadas en una tarjeta de papel filtro especial conocida como “Tarjeta de Gurthie”, dejando que ésta se impregne completamente con la sangre y evitando a la vez que la piel toque la tarjeta. Después dicha tarjeta es enviada al laboratorio.


¿Cuándo se debe de realizar?

El momento ideal para realizar la prueba de Tamiz Neonatal, es durante las primeras 48 a 72 horas después del nacimiento del bebé, cuando ya ha empezado su alimentación.
Cuando se hace la prueba utilizando sangre del cordón umbilical, ésta debe de ser recolectada en la primera media hora de vida del bebé.